ピルの種類について解説！ピルのオンライン処方クリニックもご紹介しています！

ピルとは
低用量ピル
中用量ピル
ミニピル
アフターピル
ピルの休薬期間とは
ピルの費用相場とは
- 低用量ピル・中用量ピル・ミニピルの費用相場
- アフターピルの費用相場
おすすめのピル処方クリニック7選をご紹介！オンラインでも購入が可能！
ピルに関するよくある質問
ピルの種類まとめ

ピルとは

ピルは種類が多く、どれを飲めば良いかわからない…

ピルはオンラインでも処方してくれるのかな…

ピルについて疑問に思うことは多くあっても、周りになかなか聞けませんよね。
本記事では、以下の点を網羅してピルの種類について解説しています。

ピルにはどんな種類があるの？
ピルの効果にはどのような違？があるの？
ピルオンライン処方クリニックのおすすめはどこ？

自分に合ったピルを服用するためにも、ご参考いただけますと幸いです。

低用量ピル

低用量ピルは、主に妊娠を防いだり、重い生理を改善したりするために用いられる薬です。
この項目では、低用量ピルの種類や具体的な使用方法をご紹介します。

低用量ピルとは

低用量ピルは30～35µg以上のホルモンを含み、黄体ホルモンの種類によって4つの世代に分類されています。
ここでは、各世代の種類や効果などを表にまとめてご紹介します。

①第一世代

黄体ホルモンの種類	ノルエチステロン(NET)
該当する薬	ルナベル、シンフェーズT、フリウェル
特徴	日本で初めて製造が承認された
効果	・子宮内膜の増殖を抑える・肌荒れやニキビを改善する
副作用	不正出血が起こりやすい

第一世代の低用量ピルは、主に子宮内膜の増殖を抑制する効果を持ち、月経困難症や子宮内膜症の治療薬として用いられます。
また、副効用として肌荒れやニキビに対する美容の効果もあります。

ただし、副作用として不正出血が起こりやすい傾向にあるため、注意が必要です

②第二世代

黄体ホルモンの種類	レボノルゲストレル(LNG)
該当する薬	トリキュラー、ラベルフィーユ、アンジュ、ジェミーナ
特徴	・1シートの中で含まれるホルモン量が3段階に分かれている・不正出血が起こりにくい
効果	月経周期を安定させる
副作用	体臭が強くなる、多毛となる、血栓症を起こしやすい

第二世代の低用量ピルは、体内での自然な女性ホルモン量変化と合わせて、含まれるホルモン量が調節されている「3相性ピル」に分類されます。
自然なホルモン変化に近いため、不正出血が起こりにくい傾向にあります。
主効用として、月経周期を安定させる効果があります。

ただし、副作用として男性ホルモンが活性化したり、血栓症を引き起こしたりする傾向にあります。

③第三世代

黄体ホルモンの種類	デソゲストレル(DSG)
該当する薬	マーベロン、ファボワール
特徴	・1シートの中で含まれるホルモン量が全て一定である・第二世代よりも、胸の張りや頭痛などの症状が起こりにくい
効果	大人ニキビや多毛症を改善する
副作用	血栓症を起こしやすい

第三世代の低用量ピルは、1シートに含まれる女性ホルモン量が全て一定の「1相性ピル」に分類されます。
男性ホルモンの作用を抑制する働きを持つため、ニキビや多毛症に対して大きな効果を発揮する傾向にあります。

一方で、副作用として血栓症を引き起こしやすくなっているため、注意が必要です。

④第四世代

黄体ホルモンの種類	ドロスピレノン
該当する薬	ヤーズ配合錠、ヤーズフレックス配合錠
特徴	・配合されている卵胞ホルモンの量が少ない・吐き気、頭痛、むくみなどの副作用が起こりにくい
効果	・大人ニキビを改善する・月経困難症や子宮内膜症を改善する
副作用	副作用は起こりにくい

第四世代の低用量ピルは、配合されている卵胞ホルモンの量が少ないため、「超低用量ピル」に分類されます。
したがって、吐き気や頭痛などの副作用のリスクが低いのが特徴です。
また、利尿ホルモンも配合されているため、むくみが起こりにくい傾向にあります。
主な効用として、大人ニキビを改善したり、月経困難症や子宮内膜症を和らげる効果があります。

低用量ピルの服用方法

①21低用量ピルの服用方法

21低用量ピルとは、1シートに錠剤が21錠含まれるものを指します。
この21錠は、全て女性ホルモン成分が配合されている「実薬」と呼ばれます。
生理が始まった翌日〜5日後から服用し始め、1日1回1錠を決まった時間に服用します。
21日間服用した後、休薬期間としてピルを服用しない期間を7日間設け、この28日間サイクルを繰り返していきます。

②28低用量ピルの服用方法

28低用量ピルとは、1シートに錠剤が28錠含まれるものを指します。
21錠の実薬に加え、女性ホルモン成分が配合されていない「偽薬」が7錠含まれています。
21低用量ピルと同様に、生理が始まった翌日〜5日後から服用し始め、1日1回1錠を決まった時間に服用します。
21日間実薬を服用した後、休薬期間として実薬の代わりに偽薬を服用する期間を7日間設け、この28日間サイクルを繰り返していきます。
偽薬を服用する理由としては、ピルを毎日服用する習慣を付けたり、休薬後に実薬を服用するのを忘れないようにしたりするためです。

低用量ピルの効果

①高い避妊効果

低用量ピルの1つ目の効果は、非常に高い確率で妊娠を防ぐことです。
低用量ピルには、卵胞ホルモンと黄体ホルモンという2種類の女性ホルモンが配合されており、体内の女性ホルモン分泌量を調節します。
その結果、排卵を抑制したり、子宮内膜の増殖を抑制したりすることで妊娠を防いでくれます。
正しく服用した場合、99.7％の高い避妊効果が期待できると言われ、代表的な避妊具であるコンドームよりも避妊効果が高いとされています。
コンドームは性行為中に破れたり、外れたりといった失敗のリスクがありますが、低用量ピルにおいてはそのようなリスクがありません。

②生理痛の軽減

低用量ピルの2つ目の効果は、生理痛を軽減することです。
月経期において妊娠が成立しなかった場合は、肥厚した子宮内膜がはがれ落ち、血液とともに体外に排出されます。
このときにプロスタグランジンという物質が分泌され、生理痛として現れます。
低用量ピルを服用すると体内の女性ホルモン分泌量が低下するため、月経期前の排卵や子宮内膜肥厚を抑制し、生理痛の原因を取り除いてくれます。

③月経不順の改善

低用量ピルの3つ目の効果は、月経不順を改善することです。
月経不順とは、体内の女性ホルモンバランスが崩れ、予定通りの時期に月経が来ない状態を指します。
低用量ピルを服用すると、配合された女性ホルモンが血流にのって全身を循環するため、体内の女性ホルモンバランスが正常に戻ります。
その結果、ホルモンバランスの乱れが解消され、月経不順も改善されます。

中用量ピル

中用量ピルは、主に月経予定日を移動させたり、月経困難症を治療するために用いられる薬です。
この項目では、中用量ピルの種類や具体的な使用方法をご紹介します。

中用量ピルとは

中用量ピルは50µg以上のホルモンを含み、月経予定を移動させたり、月経困難症を改善したりする効果を持つ「プラノバール」が存在します。
プラノバールは、「ノルゲストレル」という黄体ホルモンと、「エチニルエストラジオール」という卵胞ホルモンの2種類で構成されています。
これらのホルモンが体内のホルモン状態を調節し、月経に関わる諸症状に対して効果を発揮します。
月経予定を移動させる目的で処方された場合は保険が適用されませんが、月経困難症を治療する目的で処方された場合は、保険が適用されます。

中用量ピルの服用方法

①生理を早めたい場合

生理を早めたい場合は、1つ前の生理から中用量ピルを服用し始めます。
具体的には、1つ前の生理5日目から、10〜14日間毎日1回1錠決まった時間に服用し続けます。
この服用を中止してから2、3日後に生理が来れば、生理予定日を早めることに成功です。
生理予定を早められれば、大きなイベントとピルの服用が重なることがなくなるため非常に効果的です。
ただし、生理日を早める場合は予定日より大分前から服用する必要があるため、早めに医師と相談することをおすすめします。

②生理を遅らせたい場合

生理を遅らせたい場合は、生理予定日の直前から中用量ピルを服用し始めます。
具体的には、生理予定日の5〜7日前から、生理が来てほしくない期間中毎日1回1錠決まった時間に服用し続けます。
この服用を中止してから2、3日後に生理が来れば、生理予定日を遅らせることに成功です。
生理予定日にピルを服用し続けるため、高確率で生理を遅らせることが可能です。
ただし、ピルの服用と大きな予定が重なるため、その予定日に副作用により体調を崩す可能性があることに注意しましょう。
生理日を遅らせる場合についても、早めに医師と相談することをおすすめします。

中用量ピルの効果

①月経予定日の移動

中用量ピルの1つ目の効果は、月経予定日を早めたり遅らせたりすることです。
中用量ピルには、卵胞ホルモンと黄体ホルモンという2種類の女性ホルモンが配合されており、体内の女性ホルモン分泌量を調節します。
中用量ピルは、低用量ピルよりも卵胞ホルモンの配合量が多いため、服用することで疑似的に卵胞期～排卵期の状態を保持します。
その結果、月経前の状態が通常より長く続くようになり、服用中止から2, 3日後に生理が来るように調整が可能です。

ただし、月経予定日を移動させることを目的とした処方の場合、保険が適用されないため注意が必要です。

②月経困難症の改善

中用量ピルの2つ目の効果は、月経困難症を改善することです。
月経困難症とは、日常生活に支障をきたすほどの生理痛を抱える病気であり、2次的に頭痛や吐き気などを伴う場合もあります。
中用量ピルを服用すると体内の女性ホルモン分泌量が低下するため、月経前の排卵や子宮内膜の肥厚を抑制し、生理痛の原因を取り除いてくれます。
それに加え、頻発月経、稀発月経、過多月経、不正出血などの月経関連の病気にも効果的です。
また、月経困難症の治療を目的として処方する場合、保険が適用されます。

ミニピル

ミニピルは、主に避妊を目的として用いられている薬です。
この項目では、ミニピルの種類や具体的な使用方法をご紹介します。

ミニピルとは

ミニピルは750µg以上のホルモンを含みますが、他のピルと異なり黄体ホルモンのみが配合され、卵胞ホルモンは配合されていません。
配合されている卵胞ホルモンは以下の表にまとめています。

世代	黄体ホルモンの種類	名称
第一世代	ノルエチステロン	ノリディ、マイクロノア
第二世代	レボノルゲストレル	マイクロバル、ノルゲストン
第三世代	デソゲストレル	セラゼッタ

主な効果として、低用量ピルと同程度に高い確率で避妊効果を発揮します。
卵胞ホルモンが配合されていないため、副作用として血栓症を引き起こすリスクは非常に低くなっています。
しかし、他のピルと異なり肌荒れや大人ニキビを改善する効果は期待できません。

ミニピルの服用方法

①初めてミニピルを服用する場合

生理開始後1日〜5日目の間にミニピルの服用を開始し、毎日1回1錠を決まった時間に服用します。
ただし、生理開始1日目に服用し忘れ、その後から服用し始めた場合は、1週間はコンドームなど別の避妊方法を併用する必要があります。

②低用量ピルからミニピルに移行する場合

低用量ピルを21日間服用し続けた場合は、偽薬を服用せずにそのままミニピルに移行して服用を開始します。
この場合は、他の避妊方法を併用する必要はありません。
一方で、21日間の実薬服用のあと偽薬を7日間服用している場合は、偽薬を服用し終えた翌日からミニピルに移行して服用を開始します。
この場合は、1週間は他の避妊方法を併用する必要があります。

ミニピルの効果

ミニピルの効果は、低用量ピルと同様に、非常に高い確率で妊娠を防ぐことです。
配合されている2種類の女性ホルモンにより、以下の作用を示します。

子宮頸管の粘液を増加させ、精子の侵入を防ぐ
子宮内膜の肥厚を抑制し、卵子の着床を防ぐ
卵管内の静止や卵子の輸送能力を低下させる

これらの作用により高い避妊効果を発揮し、その効果は低用量ピルに劣らないと言われています。

アフターピル

アフターピルは、主に緊急に避妊することを目的として用いられている薬です。
この項目では、アフターピルの種類や具体的な使用方法をご紹介します。

アフターピルとは

アフターピルは30mgのホルモンを含み、卵胞ホルモンと黄体ホルモンの2種類の女性ホルモンが配合されています。
主に緊急に避妊する効果を持っており、避妊せず性行為してしまった場合に服用します。
リスク性行為¹から服用までの期間が短いほど、高い避妊効果を得られる傾向にあるため、なるべく早めに服用することが大切です。

アフターピルの服用方法

アフターピルには、国内で唯一承認されている「ノルレボ」と、日本では未承認であるものの、海外や一部のクリニックで取り扱われている「エラ」の2種類があります。
これらの正しい服用の仕方について、以下の表にまとめています。

種類	服用するまでの時間	避妊率	妊娠阻止率
ノルレボ	リスク性行為後後 72時間以内	96％	57％ (24時間以内で95%)
エラ	リスク性行為後 120時間以内	98％	85％

ノルレボとエラでは、いずれも避妊率が非常に高く保たれており、緊急避妊薬として十分な効果を発揮します。
ノルレボについては妊娠阻止率が57％と低めですが、24時間以内に服用することで95%にまで上ります。
したがって、リスク性行為後できる限り早く服用することが緊急避妊するために大切です。
ただし、アフターピルを服用後2時間以内に吐いてしまった場合は、ピルが体に十分に吸収されず高い避妊効果を見込めません。
もし吐いてしまった場合は、すぐに医療機関を受診しアフターピルを再度処方してもらう必要があります。
また、アフターピルは一度に複数錠服用しても避妊効果が高くなるわけではないので、きちんと用法用量を守って服用するようにしましょう。

アフターピルの効果

アフターピルの効果は、妊娠を緊急で防ぐことです。
具体的な作用機序は解明されていませんが、排卵を遅らせたり抑制したりすることで妊娠を防ぐと考えられています。

ピルの休薬期間とは

休薬期間とは、女性ホルモンを含むピルである「実薬」を服用しない1週間を表します。
具体的には、実薬を継続服用した後に何も服用しない方法と、女性ホルモンを含まないピルである「偽薬」を服用する方法の2種類があります。
偽薬を服用するのは、休薬後に実薬を服用し忘れないようにすることが目的であるため、初めてピルを服用する方におすすめです。
休薬期間には消退出血が現れるようになり、これが避妊に成功していることを表すサインです。
休薬期間中は実薬を服用しませんが、きちんと避妊効果が保たれているためご安心ください。

休薬期間を設けないと不正出血をもたらすことがあるため、必ず設けるようにしましょう。

ピルの費用相場とは

ピルは継続して服用していくものが多いため、かかる費用を把握しておくことは非常に大切です。
ここでは、ピルの種類ごとの費用相場を以下の表に示しています。

低用量ピル	中用量ピル	ミニピル	アフターピル
1シート 3,000円	1シート5,500円	1シート2,500円	4,000円～20,000円

低用量ピル・中用量ピル・ミニピルの費用相場

低用量ピル・中用量ピル・ミニピルの3種類については、ピルごとに値段の差が小さく、いずれも10,000円以内で処方してもらうことが可能です。
また、定期配送によって通常価格よりもさらに安価に提供しているクリニックもあるため、利用してみると良いでしょう。

アフターピルの費用相場

アフターピルについては服用方法の違いにより必要な費用が異なり、値段の幅も広くなっています。
ここでは、アフターピルの各服用方法における費用相場をご紹介します。

ヤッペ法

ヤッペ法とは、プラノバール錠をリスク性行為後72時間以内に2錠、その12時間後に再び2錠服用する方法です。
費用相場は5,000円前後であり、アフターピルの中では安価で購入することが可能です。

レノボゲストレル法

レボノルゲストレル法では、レボノルゲストレル錠やノルレボ錠をリスク性行為後72時間以内に1錠服用する方法です。
費用相場は、レボノルゲストレル錠では8,000円前後、ノルレボ錠では10,000円〜20,000円となっています。
レボノルケストレル錠は、ノルレボ錠のジェネリック医薬品であるため、ノルレボ錠よりも安価で同程度の効果を持つ薬として開発されました。
ヤッぺ法と異なり1錠服用するだけで良いので、ヤッペ法よりも副作用が少ないことがメリットです。

ピルに関するよくある質問

ここでは、ピルに関するさまざまな質問にお答えしています。
ぜひピルを服用する際の参考にしてください。

ピルは生理を完全に止められますか？

ピルは、生理を完全に止められるわけではありませんが、軽減することが可能です。

ほくろを取りたい方は皮膚科または形成外科（美容皮膚科）を受診しましょう。ほくろの除去は、皮膚科でも美容皮膚科でも受けることが可能です。

今までほくろだと思っていたものが、ほくろに似た見た目である皮膚がんのメラノーマだったということもまれにあり、そういった皮膚病理を専門的にみるためには皮膚科の受診が適しています。皮膚科が重点を置くのは「再発しない徹底的な切除」であるため、まず再発させないことを優先します。

一方、美容皮膚科はケガや手術など体の表面における異常を機能的・審美的に正常な状態にする治療を実施します。そのため、美容皮膚科での治療は傷跡を目立たなくすることはもちろん、いかにきれいに仕上げるかということまで含まれています。

ピルを服用し忘れた場合の対処法は？

服用し忘れた時期によって対処法が異なります。

①ピルを1日服用し忘れた場合

服用し忘れに気づいた時点で1錠服用し、次のピルを通常通り服用すれば問題はありません。
もし次の服用時間付近で気づいた場合は、2錠をまとめて服用してもかまいません。
1日服用し忘れたとしても、上記のように対処すればきちんと避妊効果を得られます。

②ピルを1日以上服用し忘れた場合

1日以上、つまり2錠分服用し忘れた場合は直ちに服用を中断し、新しく出血が見られた後1日〜5日目の間に服用を再開すれば問題はありません。
ただし、避妊効果が低下している恐れがあるため、1週間服用を継続するまではコンドームなど他の避妊方法を併用することをおすすめします。

ピルを服用するのに注意が必要なのはどんな方ですか？

喫煙が習慣化していたり、年齢を重ねていたりする方は、ピルの服用に注意が必要です。

35歳以下で喫煙が習慣化している女性については、検査により問題がなければ服用が可能です。
35歳以上で喫煙が習慣化している女性については、血栓症を発症するリスクがあるため原則服用が禁止されています。
40歳以上の女性については、血栓症を発症するリスクがあるため、検査により健康だと判断された女性のみピルの服用が認められています。

ピルの服用を中止したら生理痛はひどくなりますか？

ピルの服用を中止すると、その後1〜3カ月程度で生理が再開すると言われています。

ピルは対症療法²として用いられる薬であるため、ピルの服用を中止すると生理痛が服用前の状態に戻ることがあります。
生理痛に加え、肌荒れや大人ニキビなどの症状も服用前の状態に戻ってしまうことがありますので注意が必要です。
したがって、ピルの服用を中止しようと考えている場合は、必ず医師に相談するようにしましょう。

ピルの服用は将来の妊娠に悪影響を及ぼしますか？

ピルを服用しても、将来の妊娠に影響が及ぶことはありません。

ピルに含まれる女性ホルモンは、体内のホルモンバランスを調節し高い避妊効果を発揮します。
ただし、避妊効果はピルを服用している期間中でのみ発揮されるため、服用中止から1〜3カ月程度で妊娠が可能です。
また、ピル服用中における子宮内でのさまざまな変化も元に戻るため、将来的に妊娠しにくいということはありません。

ピルのジェネリック医薬品と先発医薬品に効果の違いはありますか？

ピルのジェネリック医薬品と先発医薬品との間に、効果の違いはありません。

どちらも同じ有効成分が使われていますが、製造にかかる費用の違いによりジェネリック医薬品の方が先発医薬品よりも安く処方されます。
ジェネリック医薬品と先発医薬品の両方を扱っているクリニックもあるため、積極的にジェネリック医薬品の購入を検討してみましょう。
以下の表にジェネリック医薬品と先発医薬品の対応を示していますので、ぜひご参照ください。

先発医薬品	ジェネリック医薬品
シンフェーズ	フリウェルULD、ルナベルULD
トリキュラー、アンジュ	ラベルフィーユ
マ―ベロン	ファボワール

ピルは高校生でも買えますか？

高校生でもピルを購入し、服用することは可能です。

高校生は、女性ホルモンの分泌量が増える時期であり、生理不順や生理痛の悩みを抱え始める方も多くいます。
そのため、高校生はピルが服用できる体内環境となっています。
しかし高校生の場合、医療機関によっては診察からピルの処方まで親の同意や同席が必要となる場合があるため、事前に公式サイトなどを見て確認しておきましょう。

生理周期とは？

生理周期とは卵胞期、排卵期、黄体期、月経期の4段階に分かれ、1サイクル25～38日間を繰り返していきます。

各期間はそれぞれ以下のような働きを示します。

卵胞期：脳からの指令により卵胞が卵巣内で育つ
排卵期：卵子が卵胞から子宮に向かい、排卵が起こります
黄体期：黄体ホルモンが分泌され、受精卵が無事に着床できるように子宮内膜が肥厚する
月経期：生理が起き、妊娠が成立しなければ肥厚した子宮内膜がはがれ落ち、血液とともに体外に排出される

1周が24日以下となる「頻発月経」や39日以上となる「稀発月経」などの異常な生理周期が見られた場合は、すぐに婦人科を受診するようにしましょう。

ピルの種類まとめ

本記事では、ピルの種類についてお伝えしてきました。
ピルの種類について重要なポイントを以下にまとめていますので、ご参照ください。

ピルにはどのような種類がある？

低用量ピル	ルナベル、シンフェーズT、フリウェル、マーベロン、ファボワール、ヤーズ配合錠、ヤーズフレックス配合錠
中用量ピル	プラノバール
ミニピル	ノリディ、マイクロノア、マイクロバル、ノルゲストン、セラゼッタ
アフターピル	ノルレボ、エラ

ピルにはどのような効果の違いがある？

低用量ピル	避妊、重い生理の改善
中用量ピル	月経予定日の移動、月経困難症の改善
ミニピル	避妊
アフターピル	緊急避妊

おすすめのピル処方クリニックは？

クリニックフォア	あおぞらクリニック
スマルナ	ルサンククリニック
エニピル	メディエットクリニック
マイピルオンライン

本記事を参考に、ピルを服用し月経症状の改善や避妊に取り組んいただけると幸いです。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。

脚注

コンドームなどを用いて避妊せずに性行為に及ぶこと
病気そのものや原因を取り除くのではなく，症状を軽減することで一時的に病気を和らげる治療法

おすすめポイント		・初診からオンライン診療・アプリ不要で簡単・アフターピルが最短翌日到着
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中用量ピル料金(税込)	プラノバール	5,478円/月
予約方法		来院予約はこちらオンライン診療予約はこちら
キャンペーン情報		ピルの処方があった場合、初診無料
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予約方法		オンライン診療予約はこちら
キャンぺーン情報		なし
営業時間		平日　　　11:00〜14:30　16:00〜20:00 土日祝日　 9:30〜13:30　14:30〜18:00
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